第二单元 情绪障碍
一、以程度变化为主
情感高涨
患者的情感活动显着增强,自我感觉良好,心境特别愉快、乐观,喜欢与人接近,表情喜悦开朗,语音高昂,或傲慢自负、盛气凌人,或诙谐幽默,引人共鸣。
情绪低落
患者的情感体验悲伤痛苦,愉快感缺失,内心高兴不起来,常自我评价过低,面带愁容,兴趣索然,自信不足,悲观厌世
焦虑
缺乏客观原因的内心极度不安状态。表现为紧张害怕、手足无措、坐卧不宁,犹如“热锅蚂蚁”。常常伴有憋气、心慌、出汗、手抖、尿频、口干等植物神经紊乱症状
客体、神经、道德焦虑-自我 本我 超我
5个特点
恐怖
遇到特定的境遇或某一特定的事物,随机产生的一种与处境不符的紧张、害怕心情,明知没必要,却无法摆脱。如参加集会、看到家犬、刀具等。
二、以性质改变为主
情绪迟钝:对引起鲜明情绪反应的事情反应平淡,缺乏相应的情绪反应
情绪淡漠:对周围事物不关心,冷漠无情,表情呆板,内心体验缺乏
情绪倒错:患者的情绪反应与现实刺激的性质不相称
三、脑器质性损害的精神障碍
情感脆弱:常常为一些细小的事情而伤心落泪或兴奋激动,无法克制。鉴于脑动脉硬化,神经症
易激惹:很容易为一些小事引起强烈的情绪反应。如生气、激动、发脾气
强制性哭笑:患者在没有任何外界因素的影响下,突然出现的不能控制的没有丝毫感染力的哭泣或发笑,缺乏内心体验
欣快:是在器质性损害基础上出现的幸福喜悦表情,笑容单调刻板,病人也说不出高兴的原因,给人以痴呆、愚蠢的感觉
第三单元 意志行为障碍
意志增强:意志活动的增多,如躁狂、偏执性精神病
意志减退:意志活动减少,如抑郁症
意志缺乏*:缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活懒散。见于精神分裂症单纯型或衰退状态。
精神运动性兴奋:表现言语行为的增多
精神运动性抑制:木僵、违拗*、蜡样屈曲、缄默、被动服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错(精神分裂青春型)、作态、强迫动作等