第一节 概括

心理咨询的四大取向：心理分析、经验与关系取向、行为主义、后现代加系统观。

包括11大学派：精神分析、阿德勒、存在主义、个人主义、完形治疗、行为治疗、认知行为疗法、现实治疗、女性主义、后现代思维、家庭治疗。

学习框架：代表人物、重要理论、治疗目标、治疗关系、治疗者、技术与程序、应用与限制。

不要折中，而是要整合。要做到：只用一个理论学派就可以做完一个咨询过程，不要断章取义。

所以要整合各学派的各技术，而非断章取义而折中。

依照个人的喜好与需求选择学派。每个学派都有效果，差别不太大，针对特定的情况会使用特定的学派。

REBT理情行为治疗，本土称作理性情绪疗法（ABC理论）。

第十一节 结束

场构的一部分。结束不一定是顺利结案，可能是对方不满意而中止。我们的谈话是结构性的过程，应该怎么做才合适？

结束之前要进行预告。尊重案主，与对方商量与讨论，何时结束，需要提前预告一下，可能下次或下下次就可能谈到结案的部分。让对方有个心理准备的过程。

有时来访会舍不得，我们要和他一起讨论，好好收尾也需要专业性。

结案的过程：一是回顾过去。回馈过去谈话历程中的成长与变化，整个咨询过程的回顾，最难忘的部分。二是展望未来。结案后对自己的期许，碰到类似问题会怎么做，设定目标。三是好好道别。

第十节 转介

以当事人的福祉为依归，在机构准则下行事。如果我们的谈话对来访的帮助是有限的，或不能提供帮助，就要考虑转介。

双重关系不能做咨询。

来访对咨询师有移情，且无法调整，过多涉入感情，也需要转介。

咨询师要离开原机构，也需要转介。分为内部转介和外部转介。让来访有个心理准备，不要让他感觉被抛弃，要与对方商量与沟通。会填写一个内部转介单，简要介绍一下来访的情况。如果是外部转介，需要填外部转介单。

转介是为了帮助来访，要让来访接受这个过程。转介一般是最后一个选项。来访也可以拒绝转介。轻率的转介会让来访失去信心。

在保密的前提下，可以与同侪交流转介事宜。

第九节 危机处理

危机事件：来访想自杀或他杀，有念头或有计划。一是危及自己或别人的生命安全；二是有时间的压力和急迫性。未婚先孕也是危机事件。

需要冷静，先判断危机的程度，用高风险状况去审视，立即处理。确认自身安全。处理情绪，找主管或家属去通报。要有敏感性。面对有攻击性的人，在提供咨询服务时，要格外敏感，我们要坐的离门较近，逃脱快。不同情境会有差异，有对面的，有网络的，求助的人都是有求生的愿望的，真正想自杀的是不会来求助的。

危机处理首先要做的是处理来访的情绪，以及判断危机程度是怎样的。

个人中心疗法是危机处理中最常用到的，如：包容、接纳、同理和支持。

第八节 做决定

做决定表示来访必须要做出承诺的动作。表示他愿意花时间投入并参与，是当事人自己的价值观、意图与想法，是为他自己负责。我们是陪伴他做出决定与承诺。

存在主义：六大命题：自我觉察能力、自有责任密不可分、追求自我认同与他人的关系、意义的追寻、基本的生存状态、死亡与无存。

我们应该减少自己的遗憾，当下就去做我们该做的事情。

做决定的过程：列出选项，价值观会被展现出来。删除不要的，选择最重要的选项，在有限的时间内时刻为自己做决定并为自己负责。

人是互相影响的，咨询师要带头做好决定，把握时间，用热情在生活，就会感染到来访；如果咨询师说一套做一套，也不会对来访有帮助。用一个人影响和改变另外一个人，这是咨询过程的真正内涵。产生美好的火花

第四节 力场分析

来访需要协助力场分析来做出判断。

如：离婚或不离婚，我们不给他们做决定，要对两种情况分析，理出各自的优势和劣势。力场分析就是把来访的两种情况做摘要，把不够通透的部分再呈现给对方，抽丝拨茧，把他没有考虑的部分再告诉他。他再从中做出进一步的判断，这个历程就是力场分析。这个过程很考验咨询师的思考的广度深度和专业能力。

有时候我们的力场分析很清楚，但效果可能不如预期。我们应当中性地做出判断。如：虽然我们都知道第二个选项是比较好的，但他可能会选择第一个选项。有时，理智和认知会让来访做出他自己的判断，感性或潜意识会引领来访，当事人有时会舍不得，放不下，希望别人认同。这时，我们就要回馈，同理他，接纳他，但不需要鼓励和支持他的决定，我们要进行指正，让他看到，让他觉察自己。

我们永远只能快来访半步，遵循对

第三节 过程建议、直接引导

如果我们给出建议，易造成对方推卸责任。一般的咨询过程中，不要轻易乱给建议，尽量不用给建议的方式，我们可以给资讯，一起讨论，比较好。但有些情况下，会需要给出建议。比如，有些人写信提问，无法一同讨论，只能针对提问呈现出建议。或者来访认知功能差的时候，也需要直接引导给出明确的指令和建议。不要让自己的价值观过多涉入

第二节  提供回馈

回馈的是来访，而不是关系。有正面的和负面的。回馈是让来访者增加觉察或者是对自己理解提升的过程，而不是评价他。是鼓励、肯定与支持。他情绪上、行为上、想法上的修正，只要他有成长有调整，就要给他回馈。

回馈的重点：

1.清楚的观察来访，感受到他的变化；

2.回馈要明确具体，是正向的、正面的。

第一节  讯息提供、信息提供

也就是教育的过程。碰到不会的要去做功课。邀请来访与我们一起合作，共同找相关信息，然后共同讨论。

当来访的目标越明确、越清楚的时候，咨询师越要做更多与这个主题相关的专业资讯的学习。

第七节 认知重建、再框架、改写

认知重建：希望对同件事情有不同的看法，从不同的立场和角度去理解它。不应该是说服的过程。而是提供给当事人用不同思维重新理解同一件事情。

同样的电影不同时间看，感受一定不同。

让他看到不是他不好，而是不够用，需要学习新的技巧。但不需要否定自己，不需要不接纳自己。这个历程就是认知重建，对事情有新的看法。用不同的方式去理解和看待一件事情。

因为你很爱一个人所以你不由自主会想到他这是正常的，这是人的特质。增加来访思考的弹性。

再框架、改写：是社会建构论。事情可以建构，也可以解构。

第四节 立即性

立即性：当下处理咨询师和来访者之间关系的技术。需要有高敏感性。如：被强迫来做咨询的。使用此技术，主动找他说话，用不同的策略，不愿意说的可以写，或点头或摇头。

咨询中出了任何状况都可以使用立即性技术。如：对方迟到了，心神不宁，以关心他的方式带出我们想说的话。问：今天你好像与平时不太一样，是有什么状况么？等等。

立即性技术可以帮助来访觉察自己的状况，帮助来访更好的融入咨询的历程。

第三节 解释

最早在精神分析里面提到解释。是指解释概念、名词或理论及技术的使用；解释历程或情绪、认知及行为的关联性。咨询师不可以乱解释。

意译：把意识做翻译。解释的意义：增加来访对自已的觉察。

第二节 幽默

幽默感是种特质。幽默是自嘲而不是诋毁或讽刺别人。与生活经验有关，与情商有关。幽默的人有几个特征：一是高EQ；二是说话方式是多变的；三是通常比较正向积极。不要乱使用这个技术。是可以练习的，运用好了咨询风格可以更高明。

第一节 挑战、面质

面质：指出不一致、缺失、有问题的地方，可能会让来访不舒服，考验口语表达能力。挑战中包含面质技术。使用挑战技术时，关系建立后才可以使用这个挑战技术。三个技巧：真诚的挑战、温和的挑战、三明治的沟通方式。另外，在挑战中可以加上一点情感反映和同理心的技术。