第四节 行为治疗--眼动心身重建法
1987年开始的。是暴露治疗法的一种形式。它综合使用想像洪水法、认知重建法,再加上规律的眼球运动与大脑双侧刺激,主要用来治疗案主的创伤压力与记忆。
2001年强调,使用这个技术时必须特别注意到伦理的问题,且务必将案主的安全与福祉列为首要考虑。治疗者若未受过EMDR认证的指导员施以适当的训练或督导,切勿使用这门技术。
1次90-120分钟,至少6次为一个疗程。流程如下:
1.患者病史检验搜集。在第一个阶段,要评估患者是否适合接受此疗法,及订出合理的治疗目标和可能的疗效。
2.准备期。帮助患者预备好进入重温创伤记忆的阶段,教导放松技巧,使患者在疗程之间可以获得足够的休息及平和的情绪。
3.评估。使用SUDS量表评估患者的创伤影像、想法和记忆为何,分别出何者严重,何者较轻。
4.减敏感。实际操作动眼和敏感递减阶段,以逐步消除创伤记忆。通过分心,让他消除痛苦的回忆。
5.装备期(植入)。以指导语对患者植入正向自我陈述和光明希望,取代负面、悲观的想法以扩展疗效。
6.身体扫描(观照)。把原有的灾难情况画面和后来植入的正向自我陈述和光明想法,在脑海中连结起来,虚拟练习以新的力量面对旧有的创伤。
7.结束。准备结束治疗,若有未完全处理的情形,以放松技巧、心像、催眠等方法来弥补,并说明预后及如何后续保养。
8.评估。总评疗效和治疗目标达成与否,再订下回治疗目标。