任务14:CBT和催眠结合的研究案例(中文)
1.认知体验疗法的生理心理影响(RSDH)
2.催眠,认知重建和安慰剂
3.治疗原发性高血压-Tosi et al,1992
注意力控制
认知重建
催眠
RSDH (合理阶段的引导催眠疗法)(认知+催眠)
催眠治疗作为实证支持治疗
1.1997年,”认知行为治疗加催眠“正式被美国心理协会(APA)列为肥胖的实证支持治疗(EST)
2.这是一份APA心理干预专责小组基于严格标准筛选的心理疗法的名单。
3.这是实证支持治疗(EST)的列表是通过参考认知和行为的方法针对各种特定病症的治疗。
4.原则上,这大部分的实证治疗可以以类似的方法与催眠结合。
Smith&Glass,元分析-1980
1980年,Smith,Glass&Miller发表了一篇影响深远的元分析,其包含了心理治疗现存的所有资料,结合475项研究的统计结果,雇用数以万计的参与者。他们总结:
”认知、认知行为疗法、催眠疗法、系统脱敏看起来最为有效。“(Smith et al.,1980:124).
认知行为催眠疗法
除了非常强大研究支持使用CBT解决广泛的典型问题,现在还有很好的证据表明 ,当催眠疗法结合CBT时,其治疗结果明显比单独CBT治疗有效。
随机对照试验(RCT)比较:CBT与CBT+催眠
1.Billoti,1984:公众演讲焦虑
2.BornsteinY&Devine-1980:减重
3.Schoenberger et al-1997:公众演讲焦虑
4.Bryant et al,2005-急性应激障碍
5.Alladin et al,2007-抑郁18份研究的元分析
6.Kirsch et al(1996)-18份研究的元分析
催眠作为认知行为治疗的辅助手段:一个元分析
1.在18项研究的元分析和审查中,lrving Kirsch写道:“这项元分析的结果表明了添加催眠到认知行为心理治疗显著的效果。”“在一系列广泛的问题中,催眠提高了认知行为心理疗法的效果”。“估计···平均下来,接受认知行为催眠疗法的当事人比接受无催眠疗法的人获益至少多70%。”“认知行为疗法比精神动力疗法更有效,其优势随着长期的随访评估而增加。”"催眠增强了精神动力学和认知行为心理治疗的疗效,这种效果在治疗肥胖的长期结果中特别强。“
2.”加入催眠对肥胖的治疗效果更大。“
3.在各个研究中,平均减肥没有催眠6.03磅(CBT)和有催眠14.88磅。这种差异的影响大小为0.98个标准差。
4.最重要的是,关联度分析表明,随着时间推移,肥胖治疗中的催眠效益大幅增加。(而治疗后的复发非常典型)
5.这些数据交代了催眠可作为治疗干预标准组成的推荐。”(Krsch et al.,1999:4)
抑郁症的认知催眠疗法-Alladin et al,2007
1.84抑郁症患者随机分配到16周的CBT或认知催眠疗法(CBT+催眠)
2.治疗结束时,两组患者皆明显改善了,但CBT+催眠组产生了显著较大改进。
3.催眠组产生6%,5%和8%更大程度减少抑郁、焦虑和绝望感-而这效果在6个月和12个月的访中依然维持。(Alladin&Alibhai,2007)
CBT对比CBT+催眠治疗纤维肌痛(Castel et al2012)
1.93个纤维肌痛的患者分成三组:一组为多组份CBT;一组为多组份CBT+催眠;一组为药物治疗(照常治疗)。14个星期,120分钟治疗会谈。
结果:1.测量到疼痛强度,空难性,心理困扰,功能和睡眠障碍的改善。2.比起单独用药,CBT或CBT+催眠患者表现出更多 改善。3.“···加入催眠增强了多组分CBT的有效性······加入催眠并没有使治疗时长增加。”