三个阶段的问题:自杀意念,自杀计划,自杀执行。第一个问题回答否的话,就不要再问后面的问题了。
先问封闭式的问题,再延伸到开放式问题。问自杀方式时不要引导式提问,即如果对方不愿说,就不要再继续引导:“上吊?跳楼?”这是有风险的。
当对方表示想活下去时,还是要问三阶段问题,因为对方可能同时有活下去和想自杀的想法。
个案并不是都按三阶段发展,有可能跳过计划直接执行,所以要评估自杀冲动有多强烈。
询问态度要直接、开放、诚恳。找“自杀”“自我伤害”“结束生命”等自己能接受的字眼,如果自己不敢提,对方更会回避。
“我觉得好累,想休息,想离开这里”对这些模糊问题,需要澄清一下:“你想结束生命吗?”或“有些人在这种状况下会想自杀,你会有吗?”这是在告诉对方,自杀念头很正常。“我可不可以问你一个隐私的问题?”对方同意后再问是否有自杀意念。
问题从一般到特定问题。“你会有想要伤害自己吗?”回答是,再问“你想结束生命每吗?”
先建立关系,关系建立后得到的信息更真实。