工作程序
（二）依具有典型意义的某些特异行为表现进行定性
- 有些异常心理行为很典型，因而具有诊断和鉴别诊断意义如周期性发作的抑郁或抑郁与躁狂的交替发作，有助于“躁郁症”的诊断；幻觉妄想的出两，有助于精神分裂症的诊断。
（三）从“求医行为”来判断其为神经症或重性精神病
- “神经症”者常常表现为强烈的求治愿望而主动求医
- “重性精神病”患者很少主动求医
（四）从求助者对“症状”的“自知”程度来分析
- 对症状的“自知”是指求助者能否认识到自己的心理行为异常，以及对这些异常做怎样的解释
（1）“神经症”求助者对自己的症状是“自知力”的
（2）“重性精神病”患者对自己的症状没有“自知力”
- 对自知力的具体理解
（五）确定工作范围
- 明确自己的胜任力，是基本伦理原则的要求，要有自知之明
- 明确心理咨询的对象
- 对精神病性问题，只能进行有条件的辅助性工作
- 对神经症求助者，依据自己能力而定
- 综合分析和鉴别精神病性问题和神经症性问题
咨询师需随时按照神经症和精神病症状学的原则对来访者的心理或行为异常的症状反复地进行分析、比较和判断，发现来访者所具症状的实质部分。即
- 当你倾向于把来访者的症状归属于神经症时，要再进一步按重性精神病的症状学再进行一下核实，特别要注意有些重性精神病如精神分裂症的早期症状并不典型
- 当你倾向于把来访者的症状归属于重性精神病时，也要注意到有些神经症者也会出两某些思维障碍和行为异常。
