然而干预的
中国心理学会:危机干预系列线上课程
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然而干预的
呈现
心理急救的定义:
对遭受创伤需要支援的人提供人道性质的支持。具体包括:在不侵扰的前提下,提供实际的关怀和支持;评估需求和关注;协助人们满足基本需要,食物水信息;;聆听倾诉,但不强迫交谈;安慰受助者让他们平静;帮助他们获得信息,服务和社会支持;保护受助者免受进一步伤害。
张建新:危机干预创伤辅导之序:
中国心理学会心理危机干预委员会主任
2008年汶川地震之后成立危机干预工作委员会,40多位委员。
儿童在发展中更容易受伤害,因为身体发育不成熟,心智不足,并不知道何时能安全。
非正常情况下的正常反应:一直哭,12岁女孩。
问的时候,问身体上的感觉,如果问感受,小孩不会表达。问肠胃、身体、头疼。
为他们做什么》?用心陪伴,用爱接纳,舒缓情绪,健康宣教,恰当交流,及时转诊,播种希望。
情绪变化,都是要接纳,允许适当发泄。这是正常的。
退行性变化,重大危机后跟着妈妈寸步不离。
需要情绪的说出来,并加以安慰,跟他本身没有关系。喝酒抽烟破坏东西,可以接受,并探讨跟他吧这种愤怒的力量可以用另外方式宣泄。
10岁以下的更好恢复,10以上青春期可能恢复更难。
转诊要经过监护人。要多与监护人沟通。
无论做什么都要播种希望。
不能用专业术语交流,用孩子听得懂的语言。
灾难后很多人都可以做心理救援。家长:两岁以下的,尽量多和孩子拥抱抚触抱持,像在子宫里。尽量恢复到日常的饮食规律。帐篷整齐,有秩序感,有助于恢复。2-5岁,尽量陪伴,避免分开,分开前要交代清楚,可以跟他做游戏。夜里尖叫,大人不能着急,搂抱、有节奏的拍。绘画:自由绘画,规定绘画,画出话语,画出经历,画出情绪,画出未来。
安置点,要准备彩笔,纸张。也可以把纸揉成团,往桶里仍,有控制感。
上学的孩子:家长,确保孩子安全。次生灾害。让孩子做力所能及的工作,让孩子讲自己的感受,不过多渲染灾难。媒体反复播放,限制孩子不要看这些惨烈的画面。在游戏中会带出情绪,有利于疏导。每个孩子需要什么,给予什么帮助。做一些放松的活动,不能太高要求。
中国心理协会(中国心理危机干预委员会2008)
中国心理咨询协会
公安干警,地震,二楼变三楼,爱人被埋,和爱人聊天,没有工具救爱人,拼命工作,没有一个人了解他,没有人能帮助他,累倒了,组织上很关心他,我怎么去抚慰他,怎么去走入他的内心,他用工作来逃避,来对抗内心的哀伤,站着让他看着我,我抓住他的耳朵使劲摇,看着我看着我,灌输更强的男人的使命和责任,带着创伤往前走,接纳创伤,让他站起来,看着他的眼睛让他看着我,告诉他三件事,第一件事情:你现在不能为她做什么,2你能为她做什么3你能为自己做什么;放下了价值观放下了情绪,我就是他的支撑,他内心的善他内心的尊重内心的男人全部唤醒,他突然大叫一声眼泪掉下来,我说停,一个悲伤的人哭完以后内心是空空的,人必须有情绪,他要把情绪捡回来,有时候是要带着伤痛,让他哭到七成的时候让他停下来,让他留三分在心里,这时候他就恢复了男人的阳刚,恢复他本有的能力,和智能,他拥抱了我,我知道我还是个父亲,我们静坐了45分钟,现在这个警察是个优秀的警察,他现在有能力去面对灾难事件,有智慧有勇气去面对他家庭发生的事件,他的小孩成长的很顺利,他也重新成家了,过年过节都会发短信祝福彼此,创伤中对他的支持帮助,知道创伤已经发生了怎样面对它,让他把创伤情绪不在蔓延,不去重复过去,重复越多对悲伤的感觉越浓厚,悲伤的东西不去再回忆,不在去倾诉,负性的东西越重复越加强,都讲积极的正向的东西,这样他成长了也面对了也接纳了,祝福他们。
危机心理干预三不原则:
不能急 :遵循规律 先安身后安心 先救人,生活基本需要,人身安全的保证
不能乱:有组织 不能一窝蜂上 联合其他专业组织机构
不能慌:有专业设备 事前专业培训
团体危机干预技术
危机发生后人的心理特点: 愤怒,焦虑 恐慌 敏感,内心秩序感 掌控感 安全感遭到破坏
危机事件后人们共同的心理需要:
1,减少恐慌
2,远离孤单
3,增加安全感
4,增强控制感
5,强化社会支持
6,增加社会连接感
7,尽快回复正常生活
8,着眼于未来发展的资源、
危机团体干预的目的:
危机事件发生后,经历危机或者危机事件相关的人普遍会出现身心症状;痛苦,伤心 焦虑 恐慌 压抑 失眠 注意力涣散无法专心等情绪 认知 行为 及生理的反应,影响正常的生活,甚至由此产生长期的负面影响。
危机团体干预的价值:
1,通过团体共同的经验疏解创伤情绪
2,增强安全感和归属感
3,建立新的社会支持系统
4,有限的资源条件下可以帮助更多的人
及时发现需要个别干预的对象
干预方式:
表达性艺术
讨论
危机团体干预的适用性:
地震,空难 ,各种学校 公司 机构 中意外或自杀事件善后
团体危机干预的具体目标:
第一,反应正常化,让参与者有机会表达并了解自己的压力或危机,接纳这些反应降低焦虑
让成员了解自己的症状反应,让这些非正常状态下的反应正常化
让危机经历者明白自己的反应是特殊状态下的正常反应
第二,建立和强化社会支持网络
第三,找到应对危机的方法,发展或强化适应性的应变能力及问题解决技身心和人际的平衡巧,尽快恢复
第四,预防创伤后压力障碍等问题的衍生
第五,通过团体筛选出危机事件中心理收创伤较严重的成员,转介其接受进一步的心理或药物治疗
辅导者在实施干预前要做的准备:
1,了解当事人表达情感和情绪的需要
2,准备时间有关资料,用以简明回答当事人
3,给予正确信息,进口减少谣传
4,准备协助当事人处理扭曲的认知
5,准备死亡教育资料,用以回答当事人可能提出的相关问题
6,准备筛选需要进一步提供个体咨询和团体咨询的人
危机团体干预的实施:
时间 :2-3小时
人数 :3-12人
方式 :单次小团体
内容,过程 :
1,口语沟通,七个阶段
2,艺术或语言表达:结构性地邀请成员依序发言
自杀干预:72小时之内效果最好
地震:1至3个月内
危机干预场地:
安静 封闭 有桌椅 白板之空间(如,会议室 )为宜。以便记录并整理成员所叙述的身心行为反应
危机团体干预前的培训和准备:
1,掌握团体心理干预的一般技能
团体干预者必须了解团体从\中促使人改变的有效性因素,善用相关技能,营造团体支持的网络,提升团体凝聚力
2,接受危机团体干预专业培训
没有经过危机干预培训的团体领导者无法胜任危机干预工作
四步走: 定情绪,建支持 ,找到积极的应对方式 ,通过危机事件为将来发展总结经验教训
危机团体领导者要求:
对成员有真诚的爱心 关心 耐心
全身心投入地接纳和倾听 陪伴
四个权威机构
中国心理学界三个国家级心理机构:中国心理学会(08年后,建立中国心理危机干预学会)、中国心理卫生学会、中国心理社会学会
儿童:
表现:情绪/行为/躯体
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